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我的第一次临床见习

发布时间:2019-04-15 09:41:42本文出处: 电子科技大学医学院2017级护理学 刘金沂


本期手记来自:电子科技大学医学院2017级护理学刘金沂


  这周五,《健康评估》课程老师将学习“阵地”从教室搬到了四川省人民医院门诊三楼的检验科,开启了一次别开生面的课程。第一次零距离接触临床,让我们既紧张又兴奋,有了一次完全不同的学习体验。

  尽早地进行临床接触对我们护理专业的学生来说十分重要。书上的知识往往落后于临床,临床上所需要的往往是最新的医学知识。临床实践便是一种在学习阶段连接课本与临床实际的桥梁,通过临床实践,我们将理论与实际结合起来,为我们以后的学习、工作提供了一个参考。本次临床实践让我们感受到了一个学生与一个职业护士之间的差距,并激励着我为之奋斗。


  周五一大早,我们一行人跟着带教老师来到省医院红楼,期待着即将进行的临床实践。8:30,我们来到教育培训中心1楼教室集合,按学号分为两组后,更换实验服,存放包裹。我被分在A组,A组的见习顺序是:标本处理—微生物—免疫—生化—临检。

  在标本处理处,采血老师的职业素养让我们一行人瞠目结舌。手法之熟练,动作之迅速远非一般医院其他科室所能比拟的。轧带、找静脉、消毒、穿刺一气呵成,采血完成之后甚至还有患者质疑到:“这么快就完了?”采血老师熟练的操作给了我们极大的震撼,不由得肃然起敬。讲真,护理是一项实践性操作十分强的行业,要想扎根下去,就必须得熟练地掌握各种复杂的护理操作。采血结束后,装有血液标本的各种颜色的管子随即放置身后特制的盒子里,送到后台进行各种检查,之后出报告,俨然一条完整的“流水线”。

  观看标本处理后,我们来到了微生物鉴定中心。如果说标本处理处的采血点“门庭若市”,那么微生物鉴定中心则是“无人问津”。在微生物鉴定中心培养的微生物,有的是对人体有害的致病菌,有的甚至是传染病的致病菌。在这个地方,为了避免院感,人员的流通受到了限制,进出门刷指纹,可谓“戒备森严“。在这个地方,我也是第一次知道了在培养真菌的时候要用胶带将培养皿封闭,防止真菌孢子飞散,却又不能封死,要留出可供真菌呼吸的氧气通道,这些十分重要的小窍门,都是书上没有的。


  然后,我们参观了免疫、生化、临检三个教研组。三个教研组的老师都不约而同地提到标本采集的重要性。他们说,标本的采集是实验室检查的一个十分重要的步骤,这部分工作往往是由临床护士承担,以后我们很多人都会成为一名临床护士,一定要把好标本的采集关,尽量保证检验结果的真实性。

  10:40,我们回到临检中心示教室,检验科喻华老师为大家授课《血培养规范化采集对临床的价值》。我们了解到血培养排名前10位的临床致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、白色念珠菌、草绿色链球菌、阴沟肠杆菌。其中凝固酶阴性葡萄球菌不能简单地当作污染菌处理。这些书本伤晦涩难懂的名字,突然间变得生动起来,什么样的细菌会导致什么样的疾病,好像也不太难理解了。

  纸上学来终觉浅,绝知此事要躬行。一上午的临床实践见习,大家都学到了很多新的知识,对护理这个实践性极强的学科有了更深的理解。同时,从检验科老师身上,我们更看到了医学的严谨性,只有一丝不苟地对待每一个工作环节,才是对病人最大的负责。这也是我们每一个医学生的重要课程。

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